晚期肝硬化腹水通常是无法彻底清除的，需要积极处理以减轻症状并预防并发症。
晚期肝硬化时，肝脏已经受到严重损害，其正常的解剖结构发生改变，包括假小叶、再生结节等病变。这些变化导致了肝脏血液动力学的紊乱，进而引起门静脉高压。当门静脉高压增高时，会导致血管通透性增加，使液体从血管壁渗漏到腹腔中，形成腹水。
此外，肝硬化患者的肝脏合成白蛋白的能力下降，也会导致血浆胶体渗透压降低，从而加重腹水的积聚。因此，对于晚期肝硬化患者来说，腹水是很难被完全抽干净的。
如果患者存在急性肝衰竭或暴发性肝衰竭，则腹水量可能在短时间内迅速增加，甚至可能出现抽不尽的情况。这主要是因为肝功能急剧恶化，导致体内液体代谢失衡。
针对晚期肝硬化的治疗需综合考虑药物治疗和生活方式干预，减少酒精摄入，控制饮食中的盐分，有助于缓解腹水症状。若腹水伴有低钠血症，应限制饮水量，以免加重水肿。
