热性胃炎是由热邪侵袭胃腑所致，而虚寒性胃炎则由脾胃虚寒导致。

热性胃炎多因外感热邪或饮食不节引起，实火内盛于胃肠；虚寒性胃炎则由于长期饮食不当或过度疲劳导致脾胃虚弱，阳气不足，阴寒内生。两者均存在消化功能紊乱的情况。热性胃炎常表现为口苦口臭、烧心反酸、食欲减退等症状；虚寒性胃炎则可能伴随腹部冷痛、腹泻等不适。

针对这两种胃炎的诊断，可以进行胃镜检查以观察黏膜病变情况，还可以抽取胃液进行细菌培养及幽门螺杆菌检测。

热性胃炎可选用清热解毒药物如黄连上清丸进行治疗；虚寒性胃炎则需温中散寒，可用小建中汤加减。具体用药需遵循医嘱。

患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善症状并促进康复。