甲减患者长期服用优甲乐可能导致体重增加、心律不齐、神经肌肉兴奋性降低、骨质疏松等副作用，还可能诱发甲状腺功能亢进症。

1.体重增加

由于优甲乐能够促进机体代谢，若患者存在用药剂量不足的情况时，会导致体内甲状腺激素水平偏低，进而影响新陈代谢。体重增加可能导致肥胖、高血压等健康问题，还可能增加心血管疾病的风险。

2.心律不齐

优甲乐中的甲状腺素可以增强心肌收缩力和心率，如果使用过量会引起心律失常。

心律不齐可能导致胸闷、气短等症状，严重时可引起晕厥甚至危及生命。

3.神经肌肉兴奋性降低

优甲乐能提高中枢神经系统兴奋性，长期服用后突然停药可能会导致神经衰弱或抑郁。这会引发失眠、焦虑、疲劳等问题，进一步加重病情并影响生活质量。

4.骨质疏松

优甲乐具有刺激骨形成的作用，但同时也会抑制破骨细胞活性，因此长期应用会使骨密度下降。骨质疏松容易导致骨折发生，尤其是脊柱、髋部和手腕处最为常见。

5.甲状腺功能亢进症

优甲乐中含有的甲状腺素成分可以替代人体内缺乏的甲状腺激素，长期使用会造成甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进症的症状包括心悸、多汗、体重减轻、手颤以及眼球突出等。

建议定期监测甲状腺功能，以确保药物剂量适宜。出现任何不适症状应及时就医调整用药方案。