胸膜增厚是指胸膜表面出现纤维化或增生的情况，不一定是胸膜炎。

胸膜增厚可以由多种原因引起，包括但不限于胸膜炎、肺栓塞、系统性红斑狼疮等疾病。

胸膜炎是由感染或其他原因引起的胸膜炎症，此时由于炎症刺激，可能会导致胸膜增厚。而肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉及其分支所引起的病症，此时由于血管内皮细胞受损，会引发炎症反应，从而导致胸膜增厚。此外，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征为免疫系统的异常活动，此时由于免疫复合物沉积在胸膜处，会引起胸膜的炎症和纤维化，表现为胸膜增厚。因此，胸膜增厚并不一定都是胸膜炎所致。

胸膜增厚还可能是由结核病、矽肺、石棉肺等慢性疾病引起的。这些疾病都可能导致长期的炎症反应和组织修复过程，进而导致胸膜增厚。

针对胸膜增厚，建议定期监测胸部影像学检查以评估病情进展，同时注意症状变化，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和健康的生活环境。