心肌梗死的4大抢救原则包括硝酸酯类药物、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗和心肺复苏。

1.硝酸酯类药物

硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷，改善心肌血流，适用于急性心肌梗死时胸痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱口服单硝酸异山梨酯片。对于存在严重主动脉瓣狭窄患者，使用硝酸酯类药物可能会加重症状，需谨慎使用。

2.冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术是一种将患者自身的大隐静脉绕过阻塞部位，直接连接到心脏冠状动脉上的手术，以恢复血液供应。常用于复杂的心脏病患者。术后需要定期服用抗血小板药如阿司匹林等，预防血栓形成。

3.经皮冠脉介入治疗

经皮冠脉介入治疗是应用特殊的器械经过外周动脉到达冠脉病变处，然后对狭窄或堵塞的血管进行球囊扩张或放置支架的一种微创手术。主要针对冠状动脉狭窄或堵塞引起的心绞痛、心肌梗死等疾病。PCI术后应遵循医嘱服用抗凝药物，如华法林，以防止血栓形成。

4.心肺复苏

心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，旨在维持血液循环和通气功能，适用于心跳骤停的情况。在实施心肺复苏前，应首先评估环境安全，并确保施救者了解正确的按压深度和频率。

心肌梗死属于紧急情况，应立即就医并接受专业处理，以免延误比较好救治时机。平时生活中要注意合理膳食，减少高脂肪食物摄入，戒烟限酒，保持健康的生活习惯。