消化道出血的内镜治疗可采取内镜下止血、硬化剂注射、热凝止血、金属夹夹闭、激光止血等措施进行。
1.内镜下止血
内镜下止血通过使用特殊的工具直接观察并处理出血点,通常采用电凝、激光烧灼等方式。对于急性上消化道出血且经过初步评估后认为适合内镜检查者。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将特定的化学物质注入血管壁以促进其收缩和愈合,常用药物包括酒精和碘化油。
此方法适用于较小的静脉曲张破裂出血。
3.热凝止血
热凝止血利用高频电流产生的高温对组织进行凝固,常见设备为高频电刀。主要用于小动脉或毛细血管的活动性出血。
4.金属夹夹闭
金属夹夹闭通过机械压迫来控制出血,利用特制钳子夹住出血部位。适用于小型动脉瘤或其他表浅性出血源。
5.激光止血
激光止血利用高能量激光束精确地切除异常组织,减少周围健康组织损伤。当需要去除微小的出血点时,可考虑使用激光技术。
在实施上述治疗前,应确保患者处于稳定状态,并排除可能存在的手术禁忌。术后需密切监测患者的生命体征及可能出现的并发症,如再出血等。