小儿支气管炎和肺炎的区别症状可通过咳嗽性质、咳嗽频率、呼吸困难、胸部体征、痰液性状进行区分。

1.咳嗽性质

小儿支气管炎主要表现为持续干咳或有痰鸣音，而肺炎则伴随湿啰音。

2.咳嗽频率

小儿支气管炎通常出现频繁干咳，夜间加重；而肺炎可引起持续性咳嗽，伴有喘息。

3.呼吸困难

小儿支气管炎可能引起轻度至中度呼吸急促，但不会导致严重呼吸窘迫；肺炎可能导致严重的呼吸困难，甚至需要紧急治疗。

4.胸部体征

小儿支气管炎时，胸部听诊可闻及呼气相延长伴哮鸣音；肺炎患者则会出现双肺底湿啰音。

5.痰液性状

小儿支气管炎患者的痰液多为白色黏稠状；肺炎患者的痰液可能是黄色、绿色或血性，并且较为浓稠。

结合上述区别方法，在咳嗽性质方面，小儿支气管炎以干咳为主，而肺炎则常伴随痰液。从胸部体征来看，支气管炎患者可能听到哮鸣音，而肺炎则会有湿啰音。对于痰液性状，支气管炎的痰液通常是白色的，而肺炎则可能是黄色或绿色的。

在诊断小儿支气管炎与肺炎时，应密切监测患儿的症状变化，特别是在出现高热不退、呼吸困难等情况时，需及时就医并进行相关检查以明确诊断。