骶髂筋膜脂肪疝一般不会恶变，但可能导致慢性疼痛，需要密切观察。

骶髂筋膜脂肪疝是一种常见的良性疾病，主要是因为局部血液循环受阻或神经压迫引起，这些因素并不会增加细胞异常增生的风险，所以通常不会出现恶性转化的情况。

但是，由于该疾病的症状可能反复发作，建议定期复查以监测病情变化。

若患者既往有恶性肿瘤病史，则可能存在一定的恶化的风险。这主要是因为恶性肿瘤患者的免疫力较低，身体修复能力较弱，此时如果存在外伤、手术等因素导致组织完整性受损，就可能会增加发生疝气的概率。

针对骶髂筋膜脂肪疝，应避免剧烈运动，以免加重肌肉劳损和腰部负担，不利于病情恢复。日常生活中还要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，否则容易导致颈部肌肉过度紧张，从而诱发颈肩综合征的发生。