大便排不出来不一定是胃癌，因为引起大便排不出来的原因有很多，常见的有肠梗阻、肠道术后、便秘、痔疮以及其他疾病，但都可能是胃癌。
1、肠梗阻：各种原因导致的肠道内容物不能通过梗阻部位，进而引起的腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排气等一系列症状，是外科常见的疾病。胃癌引起的肠梗阻也很容易导致大便排不出来，因为当肠道内肿瘤体积比较大的时候，会使肠道管腔出现狭窄，同时由于肿瘤堵塞，导致大便无法排出;
2、肠道术后：大部分胃癌患者手术后由于身体虚弱、胃肠功能下降，可能会出现肠麻痹，从而导致大便无法排出;
3、便秘：多种原因导致的大便干结，患者可出现排便困难现象。大便长时间在身体里面堆积，水分会被吸收，导致大便变得干燥，从而出现便秘，导致大便排不出;
4、痔疮：是一种比较常见的肛肠疾病，痔疮会在肛门里面形成占位性病变，导致肛门狭窄，同时排便的过程当中会加重这种机械性刺激，从而导致患者出现排便困难的现象;
5、其他疾病：如肌无力，或者发生直肠肛管脱垂等也可引起大便排不出来。如果除大便排不出来外，还伴有其他不适症状，如恶心、呕吐、坠胀等，应及时就医以明确诊断。
大便排不出来的原因很多，不一定是胃癌。如果出现大便排不出现象，建议到医院就诊，可以进行结肠镜检查、腹部CT检查以及X线平片等影像学检查来明确诊断。如果确诊为胃癌，应尽早进行手术治疗。
