胃癌通常不会直接导致大便出血，但在某些情况下可能导致大便出血。

胃癌主要是由于胃黏膜上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，其生长速度较快且具有侵袭性，但并不直接破坏周围的血管。然而，在疾病进展过程中，肿瘤可能会向周围组织扩散，压迫邻近的血管，有时会导致局部血管破裂，从而引发大便出血的现象。

如果患者同时存在痔疮、肛裂等问题，则可能因为病变部位受到摩擦或刺激而出现血便现象。此时，需要通过直肠指诊、肛门镜检查等进一步评估病情。

在诊断胃癌时，应考虑全面的症状分析，并结合影像学检查结果综合判断是否存在大便出血等症状。建议定期进行胃肠内窥镜检查以及注意饮食卫生，以减少胃肠道不适症状的发生。