拉大便拉出血来可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的肿块，在排便时容易破裂出血。
患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
由于肛管皮肤层受到机械性创伤后出现小溃疡，当粪便通过时会导致溃疡面再次受损而出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合，同时服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因引起。息肉较大或存在恶变风险时，可能会发生破溃和出血的情况。对于较大的良性结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由于免疫系统异常反应，肠道黏膜长时间处于炎症状态，可能导致微血管破裂而引发出血现象。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物改善病情。
5.直肠癌
主要是由环境因素以及生活习惯共同作用的结果，如饮食中缺乏膳食纤维、经常食用红肉等，这些都可能增加患直肠癌的风险。肿瘤生长较快且侵犯到周围组织时，会引起出血的症状。手术是治疗早期直肠癌的主要方法，包括经腹会阴联合直肠癌治疗术、经腹低位前切除术等。
建议关注排便习惯和排便时是否有疼痛感，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可以进行电子结肠镜检查以评估消化道状况。
