左肱骨外侧髁骨折一般需要手术治疗。

左肱骨外侧髁骨折属于较为复杂的骨折类型，多由较大的暴力导致，容易损伤周围软组织及神经血管束，甚至影响肘关节的功能，因此通常需要通过切开复位内固定术等手术方式进行治疗。

如果患者出现严重疼痛、肿胀或不能正常活动受影响肢体时，应立即就医以评估是否需要手术。

在处理左肱骨外侧髁骨折时，应注意避免剧烈运动，以免加重损伤，并保持患处清洁干燥，定期复查以监测愈合进展。