子宫肥大时，宫颈管狭窄或堵塞，此时不宜使用宫内节育器。

子宫肥大是由于宫颈管狭窄或堵塞，使用宫内节育器可能导致避孕失败、宫内感染等问题。因此，在子宫肥大的情况下，不推荐使用宫内节育器作为避孕方法。

如果子宫肌瘤较大或者伴有严重的痛经症状，则不适合佩戴宫内节育器。因为宫内节育器可能会加重痛经症状，甚至引起出血量增多。

对于子宫肥大的患者而言，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减少症状发生。