溶血性黄疸是由于红细胞破坏速率超过骨髓造血速率,导致胆红素生成过多而引起的黄疸。
溶血性黄疸是由遗传性或获得性疾病引起红细胞寿命缩短,导致溶血,超过了肝细胞摄取和处理胆红素的能力。未结合胆红素随血液循环流经至肝脏,在肝细胞内被转化成为结合胆红素,然后与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,此时若肝细胞受损,则无法正常将结合胆红素转化为胆汁排出体外,进而引发黄疸现象。溶血性黄疸的症状可能包括贫血、乏力、尿色加深、皮肤和眼白变黄等。
诊断溶血性黄疸通常需要进行血常规、血生化、尿液分析以及胆红素检测。其中,血常规可显示贫血,血生化可见乳酸脱氢酶升高,尿液分析可发现含胆红素尿,胆红素水平明显增高。治疗溶血性黄疸的方法取决于其原因,可能包括光疗、药物治疗如免疫抑制剂环磷酰胺或脾脏切除术。对于急性溶血严重者,输注红细胞悬液以纠正贫血。
患者应避免高脂饮食,减少肝脏负担,保持充足休息,促进身体康复。
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