主动脉夹层的典型症状包括胸痛、背痛、高血压、心动过速和呼吸困难,这些症状通常突然出现,应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成真假两腔,当血流冲击内膜时会刺激周围组织产生疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方,可向颈部、背部放射。胸痛是由主动脉壁的压力增加引起的,可能伴有胸部紧迫感或烧灼感。
2.背痛
主动脉夹层患者由于病变累及脊柱旁动脉,此时可能会出现沿脊髓走行分布的牵涉性背痛的情况发生。
疼痛通常集中在背部中线附近,有时可向下腹部和大腿辐射。
3.高血压
主动脉夹层会导致局部压力升高,从而引起血压上升。这是由于血液从主动脉的一个部分流向另一个部分,增加了主动脉壁上的压力。高血压通常表现为持续性的高值,且难以通过常规降压药物控制。
4.心动过速
主动脉夹层会引起心脏供血不足,进而影响心肌功能,诱发心动过速的现象发生。心动过速常伴随快速而有力的心跳感觉,严重时可能导致晕厥。
5.呼吸困难
主动脉夹层会影响肺部血液循环,导致肺水肿和呼吸困难。这是因为血液无法正常流动到肺部,使肺部充血并压迫肺泡。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,伴随着喘息声和胸闷的感觉。
针对上述典型症状,建议进行心血管造影、超声心动图等以评估主动脉状况。治疗措施包括遵医嘱使用β-受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降低心率和血压,以及经医生评估是否需要手术干预。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测症状变化,及时就医。