小舌头掉下来嗓子疼可以考虑舌根淋巴滤泡增生、咽部异物感、声带息肉、扁桃体肥大、舌根部肿瘤等疾病，建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。

1.舌根淋巴滤泡增生

舌根淋巴滤泡增生可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以减轻症状。

上述含漱液适用于改善咽喉黏膜炎症状态，缓解因舌根淋巴滤泡增生引起的不适症状。

2.咽部异物感

咽部异物感可能由多种原因引起，如慢性咽炎。患者可在医生指导下服用蒲地蓝消炎口服液、清喉利咽颗粒等中成药缓解不适。以上药物具有一定的抗病毒及抗菌作用，能有效缓解因感染导致的咽部异物感。

3.声带息肉

声带息肉通常需要在全身麻醉下通过内镜手术切除，一般采用二氧化碳激光或显微支撑喉镜下摘除术。此手术旨在移除声带上的良性新生物，消除声音嘶哑和其他相关症状。

4.扁桃体肥大

扁桃体肥大可通过低温等离子射频消融术来缩小扁桃体体积，减少对气道的压迫。该手术利用高频电流产生的热效应使组织蛋白凝固、坏死脱落，从而达到去除病变的目的。

5.舌根部肿瘤

舌根部肿瘤需经病理活检确诊后，在全麻下通过支撑喉镜辅助进行内镜下切除术。该手术是在直视下完整切除肿瘤及其周围部分正常组织，包括颈部淋巴结清扫。

针对小舌头掉下来伴有嗓子疼痛的情况，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重局部黏膜损伤。建议增加水分摄入量，促进喉咙部位的新陈代谢，有利于病情恢复。