脑梗后手肿脚肿可以考虑利尿剂治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、脑血管扩张术等方法来消肿。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过促进体内水分排出来达到消肿的目的。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。利尿剂适用于水肿患者，但需监测电解质平衡。

2.抗凝治疗

抗凝治疗可以预防血栓形成，从而改善血液循环，辅助消除水肿。常用的抗凝药物有华法林、达比加群酯等。该方法主要用于下肢深静脉血栓形成的患者。

3.溶栓治疗

溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶等分解堵塞在血管内的血栓，恢复血液流动，有助于减轻水肿。主要针对急性大面积肺栓塞或肢体动脉栓塞导致的严重水肿。

4.降纤治疗

降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平，减少其对受损血管壁的黏附和聚集，进而缓解因脑梗死引起的局部微循环障碍所致的手足部浮肿。对于存在高纤维蛋白血症且伴有轻度至中度手足部浮肿的脑梗死后遗症患者较为适宜。

5.脑血管扩张术

脑血管扩张术是一种介入手术，通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或阻塞的脑血管，增加脑部血流量，改善脑部供血不足的情况，进而影响到手脚部位的血液循环，起到消肿的作用。此方法适合于存在慢性脑缺血引起的手足部浮肿的患者。

脑梗死后出现手肿脚肿可能表明病情复发或加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。