如果想要判断鼻息肉和鼻咽癌，可以通过体格检查、鼻内窥镜检查、鼻部CT检查、病理活检以及血常规等相关检查进行明确。如果确诊为鼻息肉，建议及时进行治疗。

1、体格检查：鼻息肉患者在进行体格检查时，可以发现鼻腔内有荔枝肉样新生物，触之比较柔软，大多数为单侧发病，少部分患者为双侧发病。而鼻咽癌患者在进行体格检查时，可以发现鼻腔内有菜花样新生物，触之比较硬，且通常没有疼痛感;

2、鼻内窥镜检查：鼻息肉在进行鼻内窥镜检查时，可以发现双侧鼻腔内有淡红色或者灰白色的异常新生物，大部分是双侧发病，可以对鼻腔以及鼻咽部进行全面检查;

3、鼻部CT检查：鼻息肉在进行CT检查时，可以发现鼻腔内有软组织密度影或者骨质破坏，而鼻咽癌在进行CT检查时，可以发现鼻咽部软组织增生的情况;

4、病理活检：病理活检属于临床上较为常见的检查方式，主要是通过获取鼻咽部的肿块组织，然后由病理科医生进行染色、固定、观察并做出诊断，可以明确肿块的良恶性，从而帮助判断鼻息肉和鼻咽癌;

5、血常规：如果存在鼻息肉，患者在进行血常规时，可以发现白细胞计数、中性粒细胞计数增高。如果存在了鼻咽癌，患者在进行血常规时，可以发现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的情况。

若需要判断具体的疾病，还应该结合患者的临床症状、伴随体征进行判断。如果患者有鼻部不适症状，建议及时到医院就诊，由医生进行专业的判断。