肾上腺结节不一定需要手术，具体取决于结节大小、数量以及是否有功能等。

肾上腺结节的处理方式需谨慎评估，因为肾上腺是人体重要的内分泌器官，其功能紊乱可能会对机体产生严重的影响。若结节为单个且无功能，则一般不需要手术；但如果是双侧或多发性的结节，或者存在分泌异常的情况，则建议进行手术以防止潜在的风险。

对于有症状或较大体积的良性结节，如果患者有高血压、低血钾等症状时，可能需要考虑手术治疗。

在决定是否进行肾上腺结节手术前，应进行全面的身体检查，并结合影像学检查结果综合判断。此外，还应注意避免高盐饮食，以免加重水肿症状。