凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常,导致出血倾向或凝血时间延长。
凝血功能障碍可能由遗传性或获得性疾病引起,影响了凝血因子合成、活化以及纤维蛋白形成等过程。例如,血友病A是由FⅧ基因突变导致的凝血因子缺乏;而DIC则由于多种凝血因子消耗或被过量激活导致凝血功能紊乱。凝血功能障碍可能导致轻微创伤后长时间出血不止、反复自发性出血、皮下瘀斑等症状。此外还可能出现口腔黏膜出血、牙龈出血、鼻出血等情况。
凝血功能可以通过全血凝块试验、血小板计数、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平测定等实验室检测来评估。针对特定疾病的诊断还需进一步开展基因分析。治疗凝血功能障碍需个体化制定方案,包括补充缺失的凝血因子如新鲜冷冻血浆、血小板输注,以及应用抗纤溶药物如氨甲苯酸。
对于DIC患者,需要控制原发病并使用抗凝剂如肝素。
日常生活中,患者应避免剧烈运动以减少出血风险,同时注意保持良好的口腔卫生,定期监测并记录出血情况,以便及时发现异常。