小孩结膜炎不能自愈。

结膜炎是结膜组织受到病毒或细菌侵袭所引发的炎症反应，通常伴有眼红、分泌物增多及眼部不适症状。该疾病属于眼科常见病症，具有一定的传染性，如果不及时治疗，可能会导致病情进一步恶化，甚至出现角膜溃疡等问题。

此外，若患儿存在免疫功能低下或其他基础疾病，可能会影响疾病的恢复过程，增加治疗难度。

因此，在诊断为结膜炎后，家长需严格遵循医嘱，规范使用药物，并注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已感染者的眼部分泌物，以减少交叉感染的风险。