对肺炎链球菌引起的脑膜炎或其他细菌性脑膜炎的儿童,易感性增加、免疫功能低下、皮肤黏膜损伤、慢性基础疾病、神经外科术后感染等病因可能导致感染风险增加,需密切监测病情变化,及时就医。
1.易感性增加
由于遗传因素、环境暴露等导致机体对抗某些病原体的防御能力降低,使得个体更容易受到这些病原体的侵袭。
针对特定病原体的疫苗接种是提高易感人群免疫力的有效手段之一。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的患者由于无法有效抵御病原体入侵,因此容易发生感染性疾病。使用免疫增强剂如胸腺肽肠溶片、转移因子注射液等可以改善患者的免疫状态。
3.皮肤黏膜损伤
皮肤和黏膜是人体的靠前道防线,任何损伤都可能导致外界病原体进入体内引起感染。轻度的皮肤损伤可通过保持伤口清洁干燥来促进愈合;重度损伤可能需要抗生素治疗如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等药物进行抗感染治疗。
4.慢性基础疾病
存在慢性基础疾病的患者通常有长期的免疫应激反应,这会导致其身体处于一种高度激活的状态,使更容易受到感染。对于这类患者,重点在于控制好基础疾病,同时加强预防措施,比如定期服用免疫调节药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.神经外科术后感染
神经外科手术后感染是由多种原因引起的,包括手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底、术中操作不当导致细菌污染以及术后患者自身抵抗力下降等。针对此类感染,首先需停用所有抗菌药物,然后根据药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议密切监测患儿病情变化,尤其是注意观察是否有头痛、呕吐等症状。必要时,医生可能会安排磁共振成像(MRI)扫描以评估大脑状况。