急性胆囊炎的轻重程度不同，处理方式也有所不同，一般可以通过药物治疗缓解时不需要手术，但重症、复发性胆囊炎则建议手术。
轻度急性胆囊炎主要是因为胆囊壁受到刺激而引起的局部炎症反应，此时通过禁食、静脉输液以及使用抗生素如头孢曲松钠等抗感染治疗即可控制病情，无需手术干预。重度急性胆囊炎常伴随剧烈腹痛、高热寒战等症状，易发生化脓及穿孔，需及时手术以防止并发症的发生。复发性胆囊炎表明胆囊功能已受损，再次发作的风险较高，为避免持续的疼痛和潜在的并发症，建议采取胆囊切除术。
如果患者有严重的全身感染症状或出现胆囊坏疽，则可能需要急诊手术。此外，对于慢性胆囊炎急性发作且伴有结石嵌顿者，通常也需要手术治疗。
在考虑手术前，应评估患者的全身状况及是否存在手术禁忌证，并注意避免因手术导致的术后并发症风险增加。术后应注意休息，遵循医嘱进行饮食调整，同时监测伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
