肚脐下耻骨上刺痛、小便不畅，一般考虑是膀胱结石、膀胱炎、前列腺增生、盆腔炎等疾病所引起，建议前往泌尿外科做相关检查，明确病因后再进行治疗。
1、膀胱结石：膀胱结石可能是尿液中的矿物质形成的，也可能是摄入的蛋白质过多，导致尿液中出现结晶，沉积在膀胱内而形成的结石。当结石随着尿液排出体外时，可能会引起刺痛感，并且由于膀胱内尿液过多，可导致尿液排出不畅，从而出现肚脐下耻骨上刺痛、小便不畅的症状。此时可通过体外冲击波碎石治疗，并多喝水，以促进结石排出;
2、膀胱炎：可能是由于细菌感染引起的，当炎症严重时，炎症会刺激膀胱壁或膀胱三角区，导致患者出现肚脐下耻骨上刺痛、小便不畅的感觉。此时可通过尿常规、膀胱镜等检查来确诊，患者可遵医嘱使用环丙沙星、头孢克洛等抗生素进行抗感染治疗;
3、前列腺增生：如果患者为中老年男性，并伴有排尿障碍、尿潴留等表现，则可能是前列腺增生导致的。前列腺增生会压迫尿道，导致膀胱内的尿液排出不畅，从而出现肚脐下耻骨上刺痛、小便不畅的表现。患者可通过超声检查、经尿道前列腺电切术等方法来确诊，并遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗;
4、盆腔炎：如果患者患有盆腔炎，由于炎症会刺激盆腔内的肌肉造成疼痛感，再加上盆腔充血，可引起肚脐下耻骨上刺痛、小便不畅的症状。此时患者应进行抗感染治疗，常用药物有头孢噻肟钠、头孢唑肟钠等。
