四十岁女性出现头晕伴恶心症状，可能由高血压、低血糖、梅尼埃病、耳石症、脑梗死等疾病引起。这些症状可能表明严重的健康问题，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.高血压

当血压持续升高时，会导致脑血管扩张和颅内压增高，进而引起头痛、恶心等症状。

患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。

2.低血糖

低血糖是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，导致大脑缺乏能量供应而出现头晕、恶心等症状。对于低血糖患者，可以通过口服含糖食物来迅速提高血糖水平，如糖果、巧克力等。

3.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的眩晕疾病，由于内耳淋巴回流受阻所致。内耳是维持身体平衡的重要器官，当其发生积水时会引起眩晕、呕吐等症状。患者需要遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。

4.耳石症

耳石症通常是因为耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，刺激了特定位置上的毛细胞，导致短暂性眩晕、恶心的症状。针对耳石症，可以采取耳石复位法进行治疗，在专业医师的操作下将耳石重新回到耳石膜上，减轻不适感。

5.脑梗死

脑梗死是由脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死，可表现为突然发作的头晕、恶心、呕吐等症状。脑梗死急性期应立即就医，通过溶栓治疗的方式改善病情，常用药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。

建议定期监测血压并保持规律的生活习惯，以预防高血压相关并发症。若症状持续不缓解，应及时前往医院神经内科就诊，完善头颅CT、血糖检测等检查，以便进一步评估病情。