腰椎手术后出现尿频、尿急、尿失禁、排尿困难和尿潴留等症状时,应立即就医以评估是否与手术有关。
1.尿频
尿频通常是由术后局部神经损伤引起的膀胱功能障碍,导致储尿期缩短。尿频主要表现为排尿次数增多,尤其是夜间更为明显。
2.尿急
尿急可能由术后局部组织水肿压迫刺激周围神经所致,使膀胱敏感性增加。患者会突然出现强烈的排尿欲望,难以控制。
3.尿失禁
尿失禁多是由于术后脊髓神经根受到牵拉或损伤,影响了膀胱和肛门括约肌的功能稳定性。尿液不自主地从尿道流出,严重时可导致裤子湿透。
4.排尿困难
排尿困难可能是由于术后局部肿胀压迫盆底肌肉和神经,导致排尿阻力增大。患者在排尿时感到费力,甚至需要借助外力才能将尿液排出体外。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,这可能是术后局部麻醉或神经受损造成的。尿潴留会导致膀胱充满但不能排空,长时间会引起下腹部疼痛和不适。
针对上述症状,建议进行泌尿系统超声、尿流动力学检查等以评估膀胱和尿道的功能。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或α受体阻滞剂以及行为疗法如盆底肌肉锻炼。患者应避免摄入利尿作用的食物和饮料,保持规律的排尿习惯,并在必要时使用压力球来帮助控制尿失禁。