胃和十二指肠溃疡的临床表现包括腹痛、恶心、呕吐、上消化道出血和吞咽困难，这些症状可能反复发作，建议及时就医以获得专业治疗。

1.腹痛

腹痛是由于胃酸分泌过多导致胃肠黏膜损伤引起的。当胃酸刺激受损的胃和十二指肠时，会导致局部炎症和痉挛，从而引发腹痛。疼痛通常位于中上腹部，可能呈钝痛、灼痛或绞痛感。

2.恶心

恶心可能是由于胃酸刺激胃肠道平滑肌过度收缩所致。胃和十二指肠溃疡可能导致胃排空障碍，进而引起恶心。这种不适可能伴有呕吐，但并非所有患者都会出现。

3.呕吐

呕吐是因为胃和十二指肠溃疡导致的胃动力异常，使胃内容物逆流至食管而引起的。胃和十二指肠的炎症可导致胃运动功能紊乱，进而引发呕吐。呕吐多发生在饭后或空腹状态下，常伴有剧烈腹痛。

4.上消化道出血

上消化道出血主要是由于胃和十二指肠溃疡侵蚀周围血管，造成血管破裂出血。血液流入胃部和十二指肠会刺激胃壁上的神经丛，进一步加重炎症反应，导致出血加剧。出血量多少不一，轻者表现为黑便，重者可呕血。

5.吞咽困难

吞咽困难是由胃和十二指肠溃疡严重发展到一定程度，导致幽门梗阻的情况发生。食物通过受阻，就会产生吞咽困难的症状。患者可能会感到胸骨后有堵塞感，在进食固体食物时尤为明显。

针对胃和十二指肠溃疡的诊断，可以进行胃镜检查以直接观察溃疡情况。此外，还可以进行碳呼气试验来检测是否有幽门螺杆菌感染。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以及内窥镜下手术治疗。患者应注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，减少酒精和咖啡因摄入，保持规律饮食，避免过饱或饥饿状态。