过敏性紫癜合并甲流肾炎可采取甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等免疫调节治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙通过抑制免疫应答来减轻过敏反应和肾脏损伤。主要适用于急性期控制严重症状时使用。
2.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂,具有抗增殖作用,可减少异常免疫细胞对肾脏的攻击。对于活动性肾病患者,在医生指导下用于缓解病情。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,降低自身抗体水平。长期维持用药以预防复发。
4.环孢素
环孢素能选择性地抑制辅助性T细胞的功能,从而抑制致敏B细胞产生IgA类抗体。主要用于重症病例及肾外表现严重的患者。
5.他克莫司
他克莫司能够阻断白介素-2依赖途径,抑制T细胞介导的免疫应答。在甲流肾炎伴随重度肾功能损害时考虑使用。
过敏性紫癜合并甲流肾炎需密切监测病情变化,定期复查尿常规、肾功能等指标。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。