小儿腹泻的主要病因包括感染性腹泻、非感染性腹泻、食物过敏、乳糖不耐受以及消化系统功能紊乱。这些病因可能导致不同的症状和体征,因此在诊断和治疗时需考虑具体因素。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵入肠道,导致肠黏膜损伤和炎症反应,进而引起腹泻。抗生素是常见的治疗方法,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干悬剂等,可有效抑制或杀死致病菌。
2.非感染性腹泻
如果患儿存在慢性胃炎、胃溃疡等疾病时,会导致胃肠功能减弱,从而出现腹泻的症状。针对这种情况,可以使用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化吸收的药物进行调理。
3.食物过敏
当机体对摄入的食物产生过敏反应时,免疫系统会释放组胺等介质,导致平滑肌收缩和血管通透性增加,引起腹泻等症状。抗组胺药可用于缓解食物过敏引起的腹泻,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜乳糖酶缺乏或活性降低,无法完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后,在肠道菌群作用下发酵产气,刺激肠蠕动,进而出现腹痛、腹泻等症状。益生菌制剂能改善肠道微生态环境,有助于减轻乳糖不耐受引起的不适症状,比较常用的是双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.消化系统功能紊乱
消化系统功能紊乱是一种以反复发作的腹痛、腹泻、便秘为临床表现的综合征,可能与遗传、心理社会因素有关。这些因素可能导致肠道运动异常,进而影响消化系统的正常功能。促动力剂通过增强胃肠蠕动来改善症状,常用的有枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等。
建议关注患儿的饮食习惯,避免食用可能引起腹泻的食物,如辛辣、油腻食品。必要时,医生可能会安排粪便常规检查、血常规以及电解质水平检测,以评估病情严重程度并指导后续治疗。