蜘蛛痣术后皮下结痂是因为手术切口处的皮肤组织损伤后，血小板活化、聚集，凝固形成结痂以保护伤口。

由于手术去除蜘蛛痣时会破坏局部微血管结构，引起轻微出血，血液中的血小板会迅速黏附在受损血管壁上，开始止血过程。随后，血小板会释放多种促凝因子，进一步增强凝血酶原的转化为凝血酶，使纤维蛋白原转化为不溶性的纤维蛋白，最终形成稳定的血凝块即结痂。

此外，若患者存在肝硬化等肝脏疾病，可能导致雌激素灭活减少，促进蜘蛛痣的发生和发展，此时可能需要针对肝硬化的治疗。

术后患者应注意保持伤口干燥清洁，避免剧烈运动和接触水以防感染或影响愈合。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何异常情况。