乳突炎伴流脓一般需要手术治疗。

乳突炎是累及乳突骨结构的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来，由于炎症刺激会导致耳道内出现异常分泌物，从而形成流脓的现象。如果不及时处理，可能会导致耳膜穿孔、听力下降等严重后果，因此建议进行手术治疗，如乳突切开术或鼓室成形术，以便彻底清除病灶，防止并发症的发生。在专业医师指导下进行治疗可以有效控制病情进展，减少后遗症风险。

如果患者症状轻微且无并发症，则可能不需要手术治疗，而是通过抗生素治疗即可缓解。此时可遵医嘱使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯胶囊进行抗感染治疗。

针对乳突炎流脓的症状，在治疗过程中需密切观察耳部状况，定期复查以评估病情变化。同时注意保持耳道清洁干燥，避免水进入耳内，以防加重感染。