天疱疮的临床常见类型包括寻常型、增殖型、落叶型和红斑型。
天疱疮是一种慢性、复发性、自身免疫性大疱性皮肤病,由于体内产生针对自身抗原的抗体导致皮肤黏膜细胞损伤。这些自身抗原可能包括表皮细胞间连接蛋白,如Dsg1和Dsg3,它们参与维持上皮细胞间的粘附。寻常型主要表现为口腔黏膜病变,严重者可出现全身皮肤水疱;增殖型以皮肤发生持久性盘状水疱为特征;落叶型常迅速发展成广泛皮肤剥脱;红斑型通常较为局限且好发于头皮、腋窝等处。
实验室检查包括检测血清中的天疱疮抗体以及直接免疫荧光检查来确定是否存在天疱疮的特异性抗体。组织病理学检查可见棘层松解细胞,可通过切片染色观察到。患者可在医生指导下使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行系统性治疗。对于局部皮肤损害严重的患者,可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行针对性处理。
患者应避免日晒,外出时涂抹防晒霜并戴遮阳帽。保持良好的个人卫生习惯,定期更换衣物,穿着宽松舒适的棉质内衣,减少摩擦刺激。