肺动静脉瘘是否需要手术取决于病变大小及对身体的影响程度。
肺动静脉瘘的大小和位置决定了其对血液循环的影响，进而影响到患者的症状严重程度以及是否有出血风险。小的肺动静脉瘘可能没有明显的症状，此时可以考虑暂时不进行手术；而大的或者复杂的肺动静脉瘘则可能导致严重的呼吸困难、咯血等症状，甚至危及生命，因此需要通过手术来修复病变部位，以改善症状并预防并发症的发生。
对于无症状且不影响患者日常生活的微小型肺动静脉瘘，可暂不行手术治疗，但需定期复查随访。
针对肺动静脉瘘的治疗决策应综合考虑病变大小、症状以及患者的整体健康状况。建议在专业医生指导下开展适当的运动锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能，但要避免剧烈运动以免加重心脏负担。
