泌尿结石疼痛时,孕妇可以遵医嘱使用止痛药、解痉挛药进行缓解,若疼痛持续不缓解,还可以遵医嘱使用中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.止痛药
止痛药通过阻断神经传导路径来减轻疼痛。例如,可使用阿片类药物如吗啡、芬太尼等。
对于急性发作期的剧烈疼痛管理有效。
2.解痉挛药
解痉挛药可以解除平滑肌痉挛,从而缓解输尿管痉挛引起的绞痛。常用药物包括山莨菪碱、间苯三酚等。适用于缓解输尿管痉挛所致的疼痛。
3.中药排石
中药排石利用某些中草药促进小结石排出的作用机制,达到减少结石对输尿管壁刺激的目的。常见药材有金钱草、海金沙等。此方法适合直径小于0.5厘米且无梗阻的轻至中度结石患者。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成更小颗粒,便于排出体外。该技术利用高能量脉冲将结石分解为较小颗粒,使其更容易被身体排出。对于表浅位置较大结石效果较好。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下穿刺肾脏,建立通道进入肾盂取出结石。该手术由经验丰富的医生在影像学引导下执行,旨在移除导致输尿管堵塞的大块结石。主要针对大于2厘米的鹿角形或多发性肾结石。
孕期患泌尿系结石时,应避免盲目服用非处方镇痛药物以减轻疼痛,以免影响胎儿健康。建议及时就医,在专业医生指导下选择合适的治疗方案。