怀孕晚期胎动减少了可能是羊水过少、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫、胎盘功能减退、妊娠期糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行适当的监测和管理。
1.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常范围，导致子宫壁紧贴胎儿，引起胎动减少。
羊水对胎儿起到缓冲作用，保护其免受压迫和伤害。对于羊水过少的情况，需要及时补充水分并监测孕妇的液体摄入量，以增加羊水量。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，影响血液供应，可能导致胎动减少。此时，由于血液循环不畅，胎儿可能会出现缺氧的症状。若确诊为脐带绕颈，应定期进行超声波检查，观察胎儿状况，必要时需提前终止妊娠。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫指胎儿在母体子宫内出现缺氧、酸中毒等病理状态，可使胎动次数减少甚至停止。这是由于胎儿无法获得足够的氧气和营养物质所引起的。针对胎儿宫内窘迫，可通过吸氧疗法缓解不适症状。
4.胎盘功能减退
胎盘是胎儿与母体之间的生命支持系统，负责输送营养和氧气。如果胎盘功能减退，会导致胎儿供血不足，进而影响胎动频率。建议患者遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、硫酸镁注射液等药物改善病情。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病可能会影响胎儿的血糖水平，导致胎儿活动受限。高血糖水平会使胎儿生长受限，从而减少胎动。患者可在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
孕期中，孕妇应注意胎动变化，特别是在孕晚期，每天固定时间观察胎动情况。如有异常，应及时就医，以便进行B超检查评估胎儿健康状况。
