老人面瘫可能是由脑血管病、特发性面神经炎、感染性病变、外伤导致的神经损伤、肿瘤压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病是指颅内血管发生狭窄、堵塞或者破裂出血等病理改变，影响到大脑中控制面部肌肉运动的区域，从而引起面瘫。对于脑血管病引起的面瘫，需要针对原发病进行治疗，如急性期可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等促进脑代谢药物来改善脑功能。
2.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因导致的面神经炎症，使面神经传导功能障碍而出现的一侧表情肌麻痹的症状。此时如果累及了支配眼轮匝肌的面神经分支，则会引起眼皮闭合不全的情况。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行缓解。
3.感染性病变
感染性病变包括多种细菌、真菌和寄生虫感染，这些致病微生物通过血液循环进入中枢神经系统，直接侵犯或间接影响面神经的功能，导致其受损。针对此类病因所致的面瘫，患者可以按医嘱采用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.外伤导致的神经损伤
外伤导致的神经损伤可能包括头部创伤、手术或其他外部冲击，这些都可能导致面神经中断或受损，进而引发面瘫。对于这类原因造成的面瘫，通常建议采取营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺片、维生素B1片等。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散并形成肿块，对邻近结构产生压迫作用，当面部长有肿瘤时就会压迫到面神经，从而诱发面瘫。若是由肿瘤压迫所引起的面瘫，在确诊后则需配合医生通过开颅手术的方式切除肿瘤组织。
需要注意的是，以上提及的所有治疗方法都需要在专业医师的指导下进行。此外，建议定期复查以监测病情变化，同时保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于促进康复。
