舌头肥大有齿痕可能是脾胃虚弱引起的。

中医认为，当人体存在脾胃虚弱时，消化系统功能减弱，食物在胃肠中停留时间延长，水分吸收不足，从而导致湿邪内生。湿邪侵袭舌体，使得舌体水肿，加上脾脏失去正常的固摄作用，无法控制体内的津液，使其外溢，从而形成舌体胖大、舌边有齿痕的症状。

此外，如果患者长期处于潮湿环境或穿着不透气的衣物，可能导致汗腺堵塞，引起局部皮肤炎症反应，出现瘙痒症状。此时还可能伴随红斑、脱屑等皮损表现。

针对舌头肥大有齿痕的情况，建议调整饮食结构，避免食用寒凉、油腻之物，以免损伤脾胃阳气。同时可适当进行运动锻炼，如散步、慢跑等，有助于改善脾胃运化功能，辅助缓解不适症状。