脑梗和脑梗死指的是同一个疾病，即脑部血管被堵塞，导致局部供血区域缺血、缺氧，进而出现相应的功能障碍。

脑梗是因为脑部血管内部出现了栓子或者其它因素导致了血管狭窄、痉挛等情况，使得血液无法正常流通，从而引发脑部缺血、缺氧的情况。当缺血、缺氧达到一定时间时，就会形成脑梗死。脑梗死是一种急性脑血管疾病，需要紧急处理，否则可能导致性残疾甚至死亡。

虽然脑梗和脑梗死通常可以相互替代使用，但在某些情况下，这两个术语可能会有所不同。例如，在临床研究或专业文献中，脑梗可能指代特定类型的脑梗死，如动脉粥样硬化性脑梗死，而脑梗死则泛指所有类型的脑梗死。

在诊断或讨论脑梗和脑梗死时，应注意区分两者是否为同义词，并明确所指的具体病情类型，以利于准确评估患者的预后和制定治疗方案。