骨盆和屁股疼可能是由腰椎间盘突出、骶髂关节炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、腰肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫邻近的神经根时，会导致腰部、臀部和下肢疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力，引起炎症反应和神经功能障碍。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，以减轻压力并改善姿势。
对于急性发作或保守治疗无效者，可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术等。
2.骶髂关节炎
由于外伤或其他原因导致的骶髂关节面不平滑，使关节活动时发生摩擦和损伤，进而出现无菌性炎症，表现为局部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.坐骨神经痛
坐骨神经受压或受损通常由腰椎间盘突出引起，此时可能会刺激到坐骨神经，从而诱发疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及外周关节，病变常累及骶髂关节，随着病情进展，会引起骨质硬化、韧带骨化，最终导致骨性强直，因此会出现骨盆和屁股疼的现象。患者需要遵照医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物控制病情的发展。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重，容易导致腰部肌肉持续紧张收缩，时间久了就会形成劳损，进而引发疼痛。建议患者平时注意休息，不要过度劳累，以免加重不适症状。
针对骨盆和屁股疼痛，应避免剧烈运动，减少久坐时间，以减轻腰部负担。建议进行磁共振成像等相关影像学检查，以便评估脊柱状况。
