结核杆菌阳性不一定会发展成肺结核。

结核杆菌阳性意味着有结核分枝杆菌感染，但感染部位、病情活动性及个体免疫状态等因素会影响是否发展为肺结核。例如，感染初期可能处于潜伏期，未引起明显的临床表现，此时积极抗结核治疗可以有效控制病情进展。

结核杆菌阳性也可能是肠结核或肾结核等疾病的表现，这些疾病都有可能出现腹痛、腹泻等症状，需要进一步检查以确定诊断。

在确认结核杆菌阳性后，应避免与他人密切接触以防传播，并遵循医生指导进行抗结核药物治疗。患者还要保持充足休息，均衡饮食，有助于增强免疫力，促进康复。