骨质疏松腰椎骨折不能自愈。

骨质疏松症患者的骨密度低下，无法通过自身生理机制快速恢复；而腰椎骨折涉及脊柱稳定性及功能恢复，需要专业医疗干预。

未及时处理可能导致并发症如瘫痪，因此必须由医生评估并制定个性化管理方案。

对于症状较轻且无并发症的患者，可能不需要手术治疗，可通过药物治疗缓解症状，如遵医嘱使用维生素D、钙剂等促进骨骼健康。

在诊断为骨质疏松性腰椎骨折后，应避免剧烈运动以减少脊柱负担，并建议定期复查以监测病情变化。