胰腺大便黑可能是由胆道梗阻引起的胰腺炎、胰管结石、胰腺癌、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胆道梗阻引起的胰腺炎

由于胆汁排泄受阻导致胆汁反流进入胰腺，引起胰液分泌异常，进而引发胰腺炎。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

2.胰管结石

胰管结石会导致胰液排出不畅，当结石堵塞时，会引起急性胰腺炎，出现腹痛、恶心呕吐等症状。还可能因为结石刺激而发生炎症反应，导致胰腺组织受损，从而引起胰腺功能减退，进一步加重病情。对于胰管结石所致的胰腺炎，手术切除病变部位是主要治疗方法，如胰体尾部切除术。

3.胰腺癌

胰腺癌压迫局部组织和器官，影响血液循环，造成血液回流受阻，此时可能会诱发胰腺炎的发生。针对胰腺癌的治疗主要是治疗性手术切除，配合放疗、化疗等方式辅助治疗，以减少肿瘤对周围组织的压迫，缓解不适症状。

4.胃溃疡

胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，如果出血量较大，血液随消化液进入肠道，经过消化分解后会呈现黑色，通过肛门排出形成柏油样大便。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，减少胃黏膜损伤，促进溃疡愈合。

5.十二指肠溃疡

由于胃酸和胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜，导致十二指肠黏膜防御失衡，容易引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，严重时会出现呕血和黑便的现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。

建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免酒精和吸烟，保持良好的生活习惯。