五个多月胎动减少了可能是羊水过少、脐带绕颈、胎儿宫内发育迟缓、胎盘功能减退、胎儿先天性畸形等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响胎儿健康。

1.羊水过少

羊水过少可能影响到胎儿活动空间和舒适感，导致胎动减少。

如果确诊为羊水过少，应遵医嘱进行超声波监测以评估胎儿状况，并接受适当的医疗干预，如输液扩容或促排卵药物治疗等。

2.脐带绕颈

脐带绕颈是指胎儿颈部的脐带缠绕住，可能导致血液循环受阻，引起缺氧，进而影响胎动。若诊断为脐带绕颈，需定期监测胎心率、胎动计数以及超声检查，必要时医生可能会建议行胎心监护仪监测。

3.胎儿宫内发育迟缓

胎儿宫内发育迟缓指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位，此时胎儿生长受限，可导致胎动减少。针对胎儿宫内发育迟缓，可通过营养支持、补充必要的维生素和矿物质来改善胎儿状况。必要时，医生还可能会考虑使用促进胎儿生长激素或其他特定的治疗方案。

4.胎盘功能减退

胎盘是母体与胎儿之间的重要器官，其功能减退会影响胎儿的供血供氧，从而导致胎动减少。对于胎盘功能减退，需要密切监测胎心率和胎儿生物参数，及时发现异常并采取相应措施。

5.胎儿先天性畸形

胎儿先天性畸形包括多种结构缺陷或生理障碍，这些异常可能限制胎儿的运动能力，表现为胎动减少。先天性畸形的治疗取决于具体的畸形类型，可能涉及手术矫正、物理疗法或特殊的新生儿护理策略。

孕期孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，同时注意饮食均衡，避免高糖高脂食物摄入过多，以免加重羊水过少的情况。建议定期进行产前检查，包括B超检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。