一干活就喘可能是支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境共同作用导致。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时，会导致支气管收缩和分泌物增加，从而引起呼吸困难。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛，改善通气功能。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、长期暴露于有害颗粒或气体引起的气道和肺泡损伤所致。这些损伤导致气流受限，因此轻微活动即可诱发呼吸困难。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸片等药物进行治疗，具有止咳化痰的作用。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、狭窄或者闭塞，使肺循环阻力增加，肺动脉压力升高的一种病理状态。此时心脏需要更加强大的力量来泵血，才能维持正常的血液循环，所以会出现一干活就喘的情况。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等，旨在降低肺动脉压力并改善症状。
4.贫血
贫血指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量低于正常范围，影响氧气运输至身体各器官。劳动时需氧量增加，贫血状态下无法满足需求，故出现呼吸急促。缺铁性贫血可通过补充铁元素进行治疗，如服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，限制了心肌的供血和供氧。劳动时心脏负荷增加，若供血不足则会引起胸痛、呼吸困难等症状。对于稳定型冠心病患者，可考虑经皮冠脉介入治疗，即球囊扩张术和支架植入术。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及高分辨率CT扫描以评估肺部状况。如有必要，还应进行运动耐力测试以评估体力活动对呼吸的影响。保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，有助于减轻症状。
