脊柱关节病的早期症状包括腰背痛、足跟痛、膝关节痛、肌腱端炎和下肢水肿,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.腰背痛
脊柱关节病早期时,由于免疫反应和炎症因子的刺激,可能会导致软骨和关节面破坏,进而引发腰背部疼痛。腰背痛通常出现在腰部和/或骶髂关节区域,可能伴有僵硬感,尤其是在早晨起床后。
2.足跟痛
足跟痛可能是由脊柱关节病引起的跖筋膜紧张或跟腱炎所致。跖筋膜是连接脚掌内侧的一层结缔组织带,在发生无菌性炎症时会引起足跟处的牵拉样疼痛。
足跟痛主要表现为早晨起床下地靠前步时明显疼痛,行走一段距离后可减轻。
3.膝关节痛
脊柱关节病患者在病情发展过程中,会累及膝关节,使关节滑膜出现炎症,从而引起膝关节疼痛的症状。膝关节痛多为双侧对称性发作,且常伴随肿胀、积液等现象。
4.肌腱端炎
肌腱端炎是由脊柱关节病中自身免疫异常所诱发的局部无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织而产生疼痛。肌腱端炎的典型症状包括肌腱附着点的红、肿、热、痛,常见于足跟、足底、肩膀和臀部。
5.下肢水肿
若脊柱关节病影响到下肢血液循环,则可能导致静脉回流受阻,液体滞留在组织间隙中形成水肿。下肢水肿通常从踝部开始,逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至腹股沟区域。
针对脊柱关节病的诊断,可以进行血常规、尿常规、X线检查、CT检查以及MRI检查等。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等,重症者可能需要手术干预。患者应保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时注意休息,以减少脊柱负担。