风湿热的临床症状包括关节肿胀、发热、心慌气短、皮下结节、血尿,这些症状出现时需要及时就医以进行专业评估和治疗。
1.关节肿胀
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常导致的关节炎症。炎症因子刺激滑膜增生和积液,使关节内液体增多并压迫周围组织。
关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等,患者可能感到局部疼痛、触痛和活动受限。
2.发热
由于细菌代谢产物及毒素被机体吸收后,会诱发免疫系统产生应答,此时体温调节中枢会调高调定点,从而出现发热的现象。发热时全身各处都可能出现不适感,但以腋窝最为明显,还可能会伴随出汗的情况。
3.心慌气短
当风湿热累及心脏瓣膜时,会导致瓣膜狭窄或者关闭不全,影响血液流动,进而引发心慌气短的症状。这种情况多见于二尖瓣受累,患者可能会在体力活动后出现呼吸困难。
4.皮下结节
由于自身免疫反应异常,巨噬细胞活化并聚集形成异物肉芽肿,即皮下结节。结节通常出现在皮肤深层,大小不一且质地较硬,移动性差。
5.血尿
若病情严重,可导致肾炎的发生,肾脏损伤会引起红细胞漏出,出现血尿的症状。血尿通常表现为尿色改变,深红色或带血丝,有时伴有尿频、尿急等症状。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养等确定是否存在链球菌感染。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等;重症患者需住院观察和接受相应治疗。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,定期监测病情变化。