脊柱上长了个脂肪瘤可能是椎管内脂肪瘤、韧带样纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、皮脂腺囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎管内脂肪瘤
由于先天性发育异常、后天获得性疾病或其他原因导致椎管内脂肪细胞增生形成的肿瘤。
手术切除是主要的治疗方法，如显微镜下脊髓探查术等。
2.韧带样纤维瘤
韧带样纤维瘤是一种罕见的软组织良性肿瘤，起源于椎间盘周围的韧带组织。这种肿瘤通常生长缓慢，但具有侵袭性特征，可向周围侵犯并压迫邻近结构。对于韧带样纤维瘤，优选的治疗方式为外科手术切除。
3.神经鞘瘤
神经鞘瘤是由分布在全身各处的雪旺细胞所形成的肿瘤，这些细胞负责包裹和保护神经系统中的敏感组织。当雪旺细胞发生异常增殖时，就会形成神经鞘瘤。患者可在医生指导下通过使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
4.脊膜瘤
脊膜瘤由覆盖中枢神经系统脊髓表面的硬脑膜中的蛛网膜颗粒异常增生引起，属于一种常见的椎管内良性肿瘤。脊膜瘤的主要治疗手段为手术切除，如微创经皮穿刺椎间孔入路脊膜瘤切除术。
5.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是因为皮肤中皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。若囊肿体积较大且伴有感染迹象，则需及时就医，在医生指导下通过激光疗法或手术切除的方式进行治疗。
针对脊柱上的脂肪瘤，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行MRI成像、CT扫描等影像学检查。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
