灰指甲烂了可以考虑采取抗真菌药物、清创术、甲床修复术、足部卫生护理等治疗措施。

1.抗真菌药物

抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来杀死或抑制真菌生长。例如口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。

适用于轻至中度灰指甲且未侵犯甲母质区的情况。

2.清创术

清创术通过去除受感染或坏死组织以促进愈合，并减少感染风险。在医生指导下使用碘伏消毒后刮除病变指甲。对于局部感染引起的灰指甲伴有伤口者有较好的效果。

3.甲床修复术

甲床修复术是将受损甲床重新建立起来的一种手术方式，可促使新甲更快地长出。此手术由专业医师在无菌条件下执行。适合因外伤导致甲床损伤引起灰指甲的患者。

4.足部卫生护理

足部卫生护理包括定期清洁干燥趾间区域、穿透气鞋袜以减少真菌滋生条件。对所有人群均有预防真菌感染的作用，尤其适用于健康人群中预防灰指甲的发生。

针对灰指甲溃烂的患者，应避免自行修剪或拔除患甲，以免加重感染或造成继发性皮肤损害。同时，保持患处干燥，穿着透气鞋袜有助于改善症状，促进病情恢复。