后腰发凉可能是由肾阳虚、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾阳虚

肾阳虚是肾脏中阳气不足，导致身体失去温煦和推动作用，从而出现畏寒、手脚冰凉等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。

这些药物具有补肾壮阳的作用，能够缓解肾阳虚引起的不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出时，由于髓核组织脱出压迫神经根，会导致腰部肌肉紧张痉挛，局部血液循环受阻，进而引起腰部怕冷的症状。对于腰椎间盘突出症的患者，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。

3.腰肌劳损

腰肌劳损多由长期负重、姿势不良等因素导致腰部肌肉过度疲劳，使局部血液循环不畅，从而影响了腰部的温度调节功能，出现怕冷的情况。针对腰肌劳损，建议患者注意休息，减少剧烈运动，以免加重病情。

4.腰背部筋膜炎

腰背部筋膜炎是由寒冷、潮湿刺激等原因诱发的炎症反应，在炎症因子的刺激下，会引起腰部肌肉收缩，从而导致腰部感觉异常，如麻木、疼痛等。患者可以采取热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状。

5.腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常或者外伤骨折愈合不良所致，当脊髓受到压迫时，可能会出现腰部皮肤感觉减退、肢体无力等症状，还可能伴随有腰部怕冷的现象。对于存在腰椎管狭窄症的患者，可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。

针对后腰发凉的情况，建议患者到正规医院的中医科就诊，完善相关检查以确定具体病因。日常生活中要注意保暖，尤其是腰部，以免加重不适症状。