肠息肉的良恶性可以通过病变大小、表面特征、组织学类型、细胞异型性和核分裂象来进行区分。
1.病变大小
通过内镜检查可以区分良性息肉和恶性息肉。良性息肉通常小于2厘米，而恶性息肉可能较大且呈进行性增长。
2.表面特征
观察息肉的外观有助于判断其性质。
良性息肉表面光滑、颜色正常；恶性息肉则可能出现溃疡、糜烂或异常色素沉着。
3.组织学类型
活检是确定息肉性质的关键步骤。良性息肉主要为腺瘤性息肉或炎性息肉，而恶性息肉则是结直肠癌等恶性肿瘤。
4.细胞异型性
异型性描述了细胞形态与正常细胞之间的差异程度。良性息肉几乎没有细胞异型性，而恶性息肉则表现出明显的细胞异型性。
5.核分裂象
核分裂象是指细胞分裂时出现的新核数目多于正常情况。良性息肉中很少见到核分裂象，而在恶性息肉中较为常见。
对于肠息肉患者，建议定期进行结肠镜检查以监测息肉的变化，特别是对于较大的息肉或存在家族史者。
